【摘要】  目的 对艾滋病患者临床观察,提出相应的护理对策。 方法 对10例艾滋病患者临床观察和护理对策进行分析。 结果与结论 临床护理工作中密切观察艾滋病患者的各项相关因素，根据不同原因进行心理护理和饮食护理，加强治疗中用药观察和护理，做好消毒隔离，加强健康教育与自我保护是控制疫情发展的关键所在。

   【关键词】  艾滋病； 护理观察； 对策

艾滋病是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病。艾滋病病毒进入人体后，主要侵犯人体免疫系统，破坏人体的免疫功能，数年后，可使部分感染者免疫功能极度下降而发病。艾滋病是当前世界卫生组织关注的十大卫生问题之首，是一种尚无免疫预防，无根除人体内病毒的有效药物，病死率极高的传染性疾病。我科至2015年11月,收治感染艾滋病人员共10例。  现将我院共收治的10例艾滋病患者的临床观察和护理对策介绍如下。

　　 1  临床资料

　   本组10例患者中，女4例（其中孕妇3例），男6例，年龄26～79岁。

　　 2  护理监测要点

       2．1  全身症状  艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热，伴有寒战、消瘦、无力，体重下降（可达5～22kg），继之极度嗜睡无力，日常工作不能自理。慢性腹泻也是某些艾滋病病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。本病潜伏期较长，为2～10年。

      2．2  淋巴结肿大  发生率为55%～100%，肿大的淋巴结多见于颈后、颌下或腋下，不融合，质硬，偶有压痛，表面皮肤无改变，一般持续3个月以上。

      2．3  皮肤损伤  在临床上多表现为皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣、荨麻疹等。最具特征的是卡氏肉瘤的皮肤改变，常侵犯下肢皮肤和口腔黏膜，表现为深蓝色浸润斑或结节，可融合成大片状。

      2．4  神经系统病变  约有30%的艾滋病患者可表现为亚急性脑炎、脊髓炎和神经炎。亚急性脑炎表现为健忘、性格改变，最终发展为痴呆。

　　3  护理对策

3.1心理护理  艾滋病预后不良，且社会上人们对艾滋病也怀有恐惧心理，因此病人会出现焦虑、抑郁、孤独无助或恐惧心理障碍，甚至出现报复、自杀等行为。所以，护士应与病人心理障碍进行疏导，满足合理要求，解除病人孤独恐惧感。还应做好家属的工作，共同做好病人工作，让病人更多得到家庭和社会的支持，树立战胜疾病的信心。

3．2  消毒隔离  做好消毒隔离工作，对病人的血液和体液进行严格消毒处理。做好皮肤黏膜的保护，进行护理时严格遵守操作规程，如手术、穿刺、注射等。用过的利器必须放到指定特殊的容器中。器械用5：4的“84”消毒液浸泡后高压灭菌，一次性注射器、输液器、针头经消毒毁形后由专人回收，按规定处理。病人的送检标本放在有特殊标记的容器里，专送检测。病人出院或死亡后，房间、物品必须进行终末消毒。

      3．3  药物治疗的护理  抗病毒药物有齐多呋啶、拉米呋啶、施多宁、奈非那韦等多用于临床。其中齐多呋啶有严重的不良反应，主要是抑制骨髓，可出现贫血、恶心、呕吐等症状，定期查血象。

      3．4  饮食护理  给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食。注意食物色、香、味，设法增进病人的食欲。不能进食者给静脉输液或鼻饲，加强病人的营养，增强机体抵抗力。摄取足够的水分，如牛奶、果汁或巧克力等，摄取蛋白质丰富的食物，如肉类、蛋类等，适量的蔬菜及水果。

　　 4  艾滋病的预防

　　加强宣传教育，树立正确的健康生活观念和行为方式，不涉足不健康的场所，如卖淫、嫖娼、吸毒等，提高对艾滋病的防范意识，避免受到感染。

　　  5  小结

　　 综上所述，由于艾滋病的特殊性，使得艾滋病患者对健康照顾的需求更为复杂。目前尚无特效药和疫苗的情况下，开展健康教育很重要，除了因疾病的进展导致机体各系统衰竭所需的各种生理照顾外，更需较多的沟通与交流，因此护理艾滋病患者已成临床护理工作的一大挑战，需更多的人员去研究和发展对艾滋病的护理方法，并且要大力普及相关艾滋病的科学知识，提高对艾滋病的认识，是护理人员的职责。